Артрит и артроз — это два распространенных заболевания суставов, которые часто путают, принимая их за одно и то же. Оба состояния характеризуются болью и нарушением функции суставов, но они имеют различные причины, механизмы развития и методы лечения. Разобраться в этих заболеваниях важно не только для пациентов, но и для их близких, ведь понимание разницы между артритом и артрозом может помочь в своевременной диагностике и лечении, что существенно улучшает качество жизни.

 

Артрит - что это?

Артрит — это общее название для группы заболеваний, связанных с воспалением суставов. Существует более сотни различных форм артрита, но наиболее известными являются ревматоидный артрит и остеоартрит. Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани суставов, вызывая воспаление, боль и разрушение суставной поверхности. Причины ревматоидного артрита до конца не изучены, но предполагается, что важную роль играют генетические и экологические факторы. Ревматоидный артрит может поражать людей любого возраста, но чаще всего начинается в среднем возрасте и чаще встречается у женщин.

Остеоартрит, с другой стороны, связан с дегенеративными изменениями в суставе, вызванными износом хряща — защитного покрытия костей. В отличие от ревматоидного артрита, остеоартрит не является воспалительным заболеванием. Он развивается медленно и чаще всего поражает крупные суставы, такие как колени, бедра и позвоночник. Основными факторами риска для остеоартрита являются возраст, избыточный вес, травмы и генетическая предрасположенность. В отличие от ревматоидного артрита, который может возникнуть в любом возрасте, остеоартрит чаще встречается у людей старше 50 лет. Оба заболевания могут вызывать значительные ограничения в подвижности и приводить к снижению качества жизни, но подходы к их лечению и управлению существенно различаются.

 

Артроз - что это?

Артроз — это подвид остеоартрита, который также называют дегенеративным заболеванием суставов. Он возникает из-за износа и повреждения хряща, что приводит к трению костей друг о друга. В результате этого процесса возникают боль, воспаление и утрата подвижности сустава. Артроз может развиваться из-за возрастных изменений, травм или хронических нагрузок на суставы. Часто встречается у спортсменов и людей, чья профессиональная деятельность связана с физическим трудом. Важно отметить, что артроз может поражать как один сустав, так и несколько, и его проявления могут варьироваться от незначительного дискомфорта до сильной боли и инвалидизации.

В отличие от артроза, при артрите воспалительный процесс является основным механизмом заболевания. Воспаление суставной ткани вызывает боль, отек и покраснение, а также может привести к разрушению сустава. В зависимости от типа артрита, воспаление может быть вызвано различными факторами. Например, при подагре воспаление вызвано отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. При инфекционном артрите причиной воспаления является инфекция, попавшая в сустав. Важно отметить, что воспаление при артрите может распространяться и на другие органы и системы организма, вызывая общие симптомы, такие как усталость и лихорадка.

 

Артрит и артроз - в чем различия?

Одним из ключевых различий между артритом и артрозом является характер боли и ее локализация. При артрите боль часто сопровождается утренней скованностью и может усиливаться в покое. Например, при ревматоидном артрите пациенты часто испытывают сильную боль и скованность в суставах рук и ног после пробуждения, что требует времени для "разработки" суставов. В отличие от этого, при артрозе боль обычно усиливается при физической активности и уменьшается в покое. Пациенты могут отмечать усиление боли после длительной ходьбы, стояния или других нагрузок на суставы, а также ощущать "хруст" или "щелчки" при движении.

Диагностика артрита и артроза также отличается. Для диагностики артрита используются различные методы, включая лабораторные тесты, такие как анализ крови на уровень воспалительных маркеров (например, С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов), а также серологические тесты для выявления аутоантител. Рентгенологические исследования и ультразвуковая диагностика могут помочь выявить изменения в суставах, характерные для артрита. Диагностика артроза, в свою очередь, в основном основывается на клинических симптомах и рентгенологических данных. Рентгенография позволяет увидеть сужение суставной щели, утолщение костей и образование остеофитов (костных выростов), что является типичными признаками артроза. В некоторых случаях может потребоваться магнитно-резонансная томография (МРТ) для более точной оценки состояния суставов и окружающих тканей.

Лечение артрита и артроза также имеет свои особенности. При артрите основная цель лечения — уменьшение воспаления и замедление прогрессирования заболевания. Для этого используются противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и кортикостероиды. В случае ревматоидного артрита часто назначают иммуномодулирующие препараты, такие как метотрексат или биологические агенты, которые подавляют иммунный ответ и уменьшают воспаление. Физиотерапия и физическая активность также играют важную роль в поддержании подвижности суставов и укреплении мышц.

Лечение артроза, в свою очередь, направлено на уменьшение боли и улучшение функции суставов. Основными методами лечения являются физиотерапия, контроль массы тела, медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. НПВС могут использоваться для уменьшения боли и воспаления, а хондропротекторы — для поддержки восстановления хрящевой ткани. В некоторых случаях может потребоваться инъекционное введение кортикостероидов или гиалуроновой кислоты в сустав. При значительном разрушении сустава и неэффективности консервативного лечения может рассматриваться вопрос о хирургическом вмешательстве, таком как артропластика — замена поврежденного сустава на искусственный.

Профилактика артрита и артроза также имеет свои особенности. Для профилактики артрита важно следить за состоянием иммунной системы, избегать инфекций и поддерживать здоровый образ жизни. Питание, богатое антиоксидантами и противовоспалительными компонентами, такими как омега-3 жирные кислоты, может помочь уменьшить риск развития воспалительных заболеваний. В случае остеоартрита и артроза основное внимание следует уделять поддержанию нормального веса и избеганию травм. Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, особенно на колени и бедра, что способствует их износу. Регулярные физические упражнения, особенно те, которые укрепляют мышцы вокруг суставов, такие как плавание или йога, могут помочь поддерживать суставы в хорошем состоянии.

 

В заключение можно сказать, что несмотря на сходство симптомов, артрит и артроз являются различными заболеваниями с разными механизмами развития, причинами и методами лечения. Понимание этих различий имеет ключевое значение для правильной диагностики и эффективного лечения. Важно помнить, что при любых симптомах, связанных с болью в суставах, следует обращаться к врачу для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Современная медицина предлагает множество эффективных методов лечения и управления этими заболеваниями, которые могут значительно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить развитие осложнений.