🔎Язвенная болезнь - это состояние, при котором на слизистой оболочке пищеварительного тракта образуются язвы. Язвы возникают, когда оболочка, защищающая желудочно-кишечный тракт, не выполняет свои функции и вещества, содержащиеся в желудочном соке, начинают повреждать стенки желудка, кишечника и иногда пищевода.
❓Какие органы поражает язвенная болезнь?
Около 80% случаев - это язвы двенадцатиперстной кишки; остальные 20% приходятся на желудок. Реже возникают язвы пищевода (при постоянном забросе желудочного сока) и язвы тощей кишки (после определенных хирургических процедур).
📈Заболеваемость
От 5% до 10% людей во всем мире столкнутся с язвенной болезнью в течение жизни. Мужчины заболевают с большей вероятностью, чем женщины.
🔬Причины развития
Как правило, развитие язвенной болезни провоцируют некоторые другие состояния, например:
- Инфекция H. Pylori (хеликобактера). Эта бактерия постепенно разрушает защитную оболочку в ЖКТ, что приводит к ее повреждению и образованию язв.
- Прием НПВП (безрецептурных обезболивающих). Эти препараты могут снизить восстановление слизистой оболочки ЖКТ, приводя к развитию язв.
- Другие инфекции, нарушение кровоснабжения, некоторые другие медицинские состояния, прохождение химиотерапии и лучевой терапии также могут спровоцировать развитие язвенной болезни.
⚠️Факторы риска
Люди, принимающие НПВП, инфицированные хеликобактером, курящие и употребляющие алкоголь более предрасположены к развитию болезни.
❗️Симптомы
Около 70% людей с язвенной болезнью не отмечают каких-либо симптомов. Остальные пациенты сталкиваются с такими признаками, как:
- Боль в верхней центральной части живота (боль в эпигастральной области)
- Боль в животе во время и после еды
- Жжение за грудиной (ощущение изжоги)
- Чувство распирания или переполнения в животе, возникающее вскоре после еды и/или сохраняющееся долгое время
- Ночные боли в животе или приступы изжоги
- Вздутие живота
- Отрыжка («кислая» отрыжка)
- Потеря аппетита
- Тошнота, рвота
⚡️Возможные осложнения
Осложнения возникают, если язвенная болезнь долгое время остается без контроля и лечения. Самыми частыми осложнениями язвенной болезни являются развитие кровотечения, перфорация (когда язва полностью разрушает стенку органа и образуется отверстие) и непроходимость (когда язвы остаются без лечения и постоянно открываются вновь и заживают, что приводит к появлению рубцов, а это, в свою очередь, замедляет прохождение пищи).
Если в желудочно-кишечном тракте есть кровотечение, возможно появление таких симптомов:
- Кровь в кале
- Черный, дегтеобразный стул
- Рвота кофейной гущей
- Головокружение, обмороки
- Бледность
- Учащенное сердцебиение
К симптомам перфорации относят:
- Внезапная, резкая, сильная боль в животе
- Вздутие живота
- Боль в животе при прикосновении
- Лихорадка
- Озноб
При непроходимости пациенты могут испытывать:
- Боль в животе, вздутие, отек
- Тошноту, рвоту
- Потерю аппетита, снижение веса
- Нарушение стула, запоры
💊Лечение
Лечение язвенной болезни представляет собой комбинацию препаратов, снижающих кислотность желудка и помогающих защитить и восстановить ткани. Вам также понадобятся антибиотики, если у вас есть инфекция хеликобактера, так как важно устранить основную причину язвы.
Большинство язв лечится медикаментозно, но вам может потребоваться эндоскопическая или хирургическая операция в случае развития осложнений.
Если вы регулярно сталкиваетесь с симптомами язвенной болезни или ее осложнений, необходимо проконсультироваться со специалистом для диагностики и назначения комплексной терапии для контроля и лечения заболевания.
- American College of Gastroenterology. Peptic Ulcer Disease Overview. https://gi.org/topics/peptic-ulcer-disease/.
- Harvard Health Publishing. Peptic Ulcer. https://www.health.harvard.edu/a_to_z/peptic-ulcer-a-to-z.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (U.S.). Peptic Ulcers (Stomach and Duodenal Ulcers). https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers.
- Helicobacter pylori and cancer. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet.