Генетика

Пренатальное генетическое тестирование: за и против

5-10 мин

Пренатальное генетическое тестирование — это важный инструмент в современной медицине, позволяющий выявить генетические аномалии у плода еще до его рождения. Этот метод широко используется для диагностики различных генетических заболеваний, что позволяет родителям и врачам лучше подготовиться к возможным медицинским вызовам. Однако, как и любая медицинская процедура, пренатальное генетическое тестирование имеет свои преимущества и недостатки. В этой статье мы рассмотрим основные аспекты этого вида тестирования, его плюсы и минусы, а также перспективы его использования в будущем.

 

Что такое пренатальное генетическое тестирование?

Пренатальное генетическое тестирование включает в себя несколько различных методов, которые могут использоваться для выявления генетических аномалий у плода. Основные методы включают:

  1. Неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ): Этот метод основан на анализе свободно циркулирующей ДНК плода в крови матери. НИПТ используется для определения риска таких хромосомных аномалий, как синдром Дауна, синдром Эдвардса и синдром Патау. Преимущество НИПТ заключается в его безопасности, так как для проведения теста требуется лишь забор крови у матери.

  2. Амниоцентез: Этот метод включает забор амниотической жидкости из околоплодного пузыря с помощью длинной иглы, вводимой через брюшную стенку матери. Амниоцентез позволяет получить образцы клеток плода для генетического анализа. Он используется для диагностики множества генетических заболеваний, но связан с некоторыми рисками, такими как выкидыш.

  3. Биопсия хориона (CVS): Этот метод включает забор образцов ткани хориона, составляющей часть плаценты. CVS позволяет провести генетический анализ на ранних сроках беременности, однако также связан с рисками, такими как выкидыш и инфекция.

  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ): Хотя УЗИ не является генетическим тестом, оно может выявить физические аномалии, которые могут указывать на генетические нарушения. УЗИ часто используется в комбинации с другими методами пренатального тестирования.

 

Преимущества пренатального генетического тестирования

  1. Раннее выявление генетических заболеваний: Пренатальное тестирование позволяет выявить генетические аномалии на ранних стадиях беременности. Это дает родителям время подготовиться к возможным медицинским вызовам и принять информированные решения относительно дальнейшего ведения беременности.

  2. Планирование медицинской помощи: В случае выявления генетических аномалий, родители и врачи могут заранее спланировать необходимую медицинскую помощь, включая специализированные роды и постнатальную терапию.

  3. Снижение тревожности: Для многих родителей знание генетического состояния плода может снизить тревожность и неопределенность, связанную с беременностью. Возможность исключить наличие серьезных генетических заболеваний может быть источником значительного облегчения.

  4. Информированные репродуктивные решения: Пренатальное генетическое тестирование позволяет родителям принимать более осознанные решения относительно продолжения беременности или использования вспомогательных репродуктивных технологий в будущем.

 

Недостатки пренатального генетического тестирования

  1. Этические и моральные вопросы: Пренатальное генетическое тестирование поднимает ряд этических вопросов, связанных с возможностью выбора прерывания беременности в случае выявления генетических аномалий. Для многих людей это является сложной моральной дилеммой.

  2. Риски для здоровья матери и плода: Некоторые методы пренатального тестирования, такие как амниоцентез и биопсия хориона, связаны с рисками для здоровья матери и плода, включая возможность выкидыша, инфекций и других осложнений.

  3. Ложноположительные и ложноотрицательные результаты: Ни один метод генетического тестирования не дает 100% точности. Существуют случаи ложноположительных и ложноотрицательных результатов, что может привести к ненужному стрессу или, наоборот, к лжеспокойствию.

  4. Психологическое воздействие: Узнать о наличии генетического заболевания у будущего ребенка может быть психологически травматично для родителей. Эта информация может вызвать стресс, тревогу и депрессию.

  5. Стоимость и доступность: Пренатальное генетическое тестирование может быть дорогостоящим, и не всегда доступно всем семьям. В некоторых регионах и странах доступ к таким тестам может быть ограничен.

 

Этические аспекты пренатального генетического тестирования

Этика пренатального генетического тестирования является сложной и многогранной областью. Некоторые из ключевых этических вопросов включают:

  1. Право на информацию: Родители имеют право знать о генетическом состоянии своего будущего ребенка. Однако существует вопрос о том, до какой степени эта информация должна быть доступна, особенно если она может привести к сложным моральным решениям.

  2. Прерывание беременности: Вопрос прерывания беременности в случае выявления генетических аномалий является одним из наиболее спорных. Для некоторых людей это является неприемлемым с моральной и религиозной точек зрения.

  3. Социальные последствия: Широкое использование пренатального генетического тестирования может привести к изменениям в обществе, включая возможную дискриминацию людей с генетическими заболеваниями и изменению отношения к инвалидности.

  4. Конфиденциальность и право на личную жизнь: Результаты генетических тестов должны быть защищены от несанкционированного доступа и использования. Важно обеспечить конфиденциальность этой информации и защиту прав семьи.

 

Будущее пренатального генетического тестирования

С развитием технологий и науки, пренатальное генетическое тестирование продолжает эволюционировать. Новые методы, такие как секвенирование генома плода, становятся все более доступными и точными. Эти методы позволяют выявлять гораздо больше генетических аномалий с меньшими рисками для матери и плода.

Развитие технологий редактирования генома, таких как CRISPR, также открывает новые перспективы в области пренатальной диагностики и лечения. В будущем возможно появление методов, позволяющих не только выявлять, но и исправлять генетические аномалии до рождения.

 

Пренатальное генетическое тестирование является мощным инструментом современной медицины, который предоставляет множество возможностей для ранней диагностики и планирования медицинской помощи. Однако, как и любая медицинская процедура, оно имеет свои преимущества и недостатки. Важно взвешенно подходить к решению о проведении пренатального тестирования, учитывая все возможные риски и этические аспекты.

Знание о генетическом состоянии плода может существенно влиять на жизнь семьи, и поэтому важно, чтобы родители получали всю необходимую информацию и поддержку от медицинских специалистов. В конечном счете, пренатальное генетическое тестирование должно быть направлено на улучшение здоровья и качества жизни будущего ребенка и его семьи.

🔹Записаться к специалисту можно по ссылке:
👨🏻‍⚕️ Дюпин Павел Сергеевич
Терапевт
👨🏻‍⚕️ Кулагин Роман Алексеевич
Терапевт
👨🏻‍⚕️ Мамедова Асмар Керимовна
Гастроэнтеролог, Терапевт
👨🏻‍⚕️ Мартиросян Анна Гарегиновна
Терапевт
👨🏻‍⚕️ Садраддинов Фуад Хасаевич
Кардиолог, Терапевт
👨🏻‍⚕️ Тарасова Анна Константиновна
Ревматолог, Терапевт
👨🏻‍⚕️ Фокина Юлия Алексеевна
Кардиолог, Терапевт
👨🏻‍⚕️ Якушев Андрей Александрович
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔹Не уверены, нужно ли вам к врачу, - задайте вопрос и получите ответ бесплатно!
Источники
  1. Allyse, M., et al. (2015). Non-invasive prenatal testing: a review of international implementation and challenges. https://doi.org/10.2147/IJWH.S67124.
  2. Jelin, A., et al. (2019). Prenatal Genetic Testing Options. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2018.12.016.
*Компания Meta (Instagram и Facebook) признана экстремистской и запрещена на территории России